随着医疗技术的进步，去医院做检查时，医生会根据相关的检查了解我们身体机能是否在正常范围之内，比如通过抗苗勒氏管激素(AMH)可以了解女性的卵巢功能。

       那么，你对抗苗勒氏管激素(AMH)的知识了解多少呢?下面我们一起来看看。

什么是AMH？

       抗缪勒氏管激素（AMH)是转化生长因子β（TGF-β）超家族成员，是一种糖蛋白。AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异，女性的AMH主要由窦前卵泡(初级和次级卵泡)、小窦卵泡的颗粒细胞分泌。男性的AMH由Sertoli细胞分泌，调节睾丸间质细胞功能。正常情况下卵巢会持续制造AMH。

AMH是反映卵巢储备的重要指标

      卵巢储备是指卵巢内的原始卵泡池。女性25岁时血清AMH水平达到峰值，之后持续下降，接近绝经期时，AMH便渐趋于0，直到绝经后将无法测出。

      女性25岁以后卵泡数的下降和AMH的下降成高度正相关，因此AMH可以间接反映女性25岁后的卵巢储备。在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。AMH是评估年龄相关生育能力下降的最佳内分泌指标。

AMH水平在不同的周期保持稳定

      可以在周期的任何时间抽血检查，不受激素避孕药物等的影响，便于指导临床。

AMH的临床意义

1、AMH预测绝经期：在儿童期(10岁前)，男性AMH水平远高于女性，与男性相比，女性的AMH水平相对平稳。女性在24、5岁达到AMH水平的峰值，随年龄增加而下降，40岁后AMH水平下降加速，绝经后水平极低，难以检测。

2、多囊卵巢：一项研究分析显示，AMH=4.7ng/mL可以作为诊断PCOS的截断值。

3、卵巢颗粒细胞肿瘤：围绝经期或绝经期AMH的升高可提示该肿瘤的发生，降低后再次升高与肿瘤的复发存在相关性。

4、性别发育异常：协助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病，如血清AMH水平很低或检测不出，则高度提示无睾丸组织。

5、相关疾病辅助诊治：血清AMH水平与自身免疫性疾病相关，如自身免疫性甲状腺疾病，系统性红斑狼疮和克罗恩病等，这些患者的卵巢功能往往也受到损伤，可用于预测和评估放疗、化疗，以及卵巢手术等治疗对患者卵巢功能的影响，指导治疗方案的选择。

6、预测卵巢反应：在辅助生殖技术中可以预测接受控制性超促排卵患者卵巢的反应性，通过预测卵巢反应来为试管助孕患者选择个体化超促排卵方案。

AMH降低的原因

1.年龄：年龄是影响AMH分泌的最主要因素。AMH峰值出现在25岁，约4.56mg/L。

2.遗传：DNA变异可能你失去卵子的速度比同龄女性平均水平高。

3.疾病：卵巢囊肿或子宫内膜异位症的手术后、某些自身免疫性疾病、子宫内膜异位症等慢性疾病有时也会导致AMH降低。

AMH的优点

1. AMH 水平不受周期内与周期之间的变化影响

2. AMH 可在周期内任何时间抽血检查

3. AMH 不受激素避孕药的影响，便于临床使用

4. AMH 可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降