肺癌知识早知道

2022-05-26 972次

  肺癌是世界范围内发病率最高的恶性肿瘤,也是我国第一大癌症。肺癌“来势汹汹”,严重威胁着广大人民群众的健康。
  过去,很多肺癌患者都是在出现了咳嗽、咳血或胸痛等症状后,才想到去医院就诊。因此,大多数肺癌患者在明确诊断时已属于晚期,失去了手术机会,治疗效果大打折扣,结果令人惋惜。
近年来,随着人们健康意识的增强以及健康体检的普及,越来越多的早期肺癌患者被及时发现,肺癌的早筛、早诊、早治已逐步成为现实。
  一、肺癌的早期症状
   肺癌早期时症状并不典型,所以很容易被人忽略。但如果身上出现以下症状,就一定要引起警惕!
  (1)久咳且无痰
  这是最常见的症状,35%-75%的患者以咳嗽为首发症状。很多人平常都会咳嗽,一般觉得是感冒之类的小病,并不怎么放在心上,实际上,咳嗽有可能是肺炎甚至肺癌。如果出现感觉有异物引起的无痰或者少痰的咳嗽,而且咳嗽久治不愈,止咳药没有效果的状况,就要考虑肺癌的可能性了。
  (2)痰中带血或咳血
  大约有25%-40%的肺癌早期患者会出现这样的症状。剧烈咳嗽时,体内的肿瘤组织的血管可能会破裂,致使出血,肿瘤局部坏死或血管炎也能致使咯血,但一般是少量多次的痰中带血或咯血,有持续性或间断性。偶然会有比较大的血管破裂或肿瘤破裂进入支气管和肺血管,导致无法控制的大咯血。
  (3)持续不明原因发热
  肺癌会引发炎症,炎症会激发身体的免疫系统,二者在斗争中会令机体发热,但是发热的温度普遍不是很高,一般在38℃左右。
  (4)胸口疼痛
  据临床数据统计,有50%以上的人出现过胸部不规则疼痛和阵痛,这和肺中叶发生的癌变有很大的关系。它癌变后会迅速扩大,然后压迫周围的血管、心脏等,从而造成闷痛,大多数人可能会伴随着咳嗽的症状。
  虽说肺癌早期的表现有很多,但也有三分之一的患者在早期没有任何症状,甚至不会咳嗽。所以,对于肺癌高危人群而言,定期对肺部健康进行筛查很有必要。
  二、哪些人需要做肺癌早筛?
  (1)吸烟史超过20年
  无论主动吸烟还是被动吸烟都会促进肺癌发生,68.04%的男性肺癌是由吸烟引起,26.51%非吸烟者的肺癌是因为被动吸烟。若年龄≥50岁,香烟暴露量≥20支/日、吸烟年数>20年,其肺癌发生率较高;如果单从烟龄看,吸烟20年就进入肺癌高危期了。
  (2)有肺癌或其他恶性肿瘤家族史
  恶性肿瘤本质是基因紊乱疾病,发病后天损伤因素虽然更重要,但确实具有遗传性,且遗传具有随机性。即上辈亲属如患过某种恶性肿瘤,其下代被遗传的癌基因不一定就是该恶性肿瘤,可以是任何肿瘤相关基因。肺癌患者下一代发生肺癌的概率增加,其他恶性肿瘤患者下一代发生肺癌的概率也同样增加。
  (3)影像检查发现性质不明肺结节
  肺癌结节前身多是非癌性的炎症结节,对于早期临床影像学并没有发现明显癌性特征的结节,多提示处于癌前病变阶段。积极、合理的防治很可能逆转其癌变进程。
  (4)有持续不明原因发热
  (5)有胸部或后背局部的疼痛
  (6)有肺癌特异性标志物指标异常
  三、肺癌早筛都有哪些项目?
  (1)肺部低剂量螺旋CT:
  早期肺癌最常见的影像学表现是肺部结节。在大多数人的常规体检套餐中,肺部检查主要是进行胸部X线摄片。然而,胸部X线的分辨率有限,很难发现肺结节,尤其是小结节(直径小于1cm)。对于这种小结节,经验丰富的影像专家有时也很难从胸片上发现 “蛛丝马迹”。因此,目前国内外的指南共识都推荐肺部低剂量螺旋CT作为肺癌早期筛查的首选。低剂量螺旋CT分辨率高,各种肺结节均可一览无余。
  (2)肺癌四项:
  -神经特异性烯醇化酶(NSE)
  -癌胚抗原(CEA)
  -细胞角蛋白片段19(CA21-1)
  -鳞状细胞癌抗原(SCC)
  如果在体检中发现血清肺癌肿瘤标志物升高,尤其是进行性地越来越高,应高度警惕肺癌的可能性,此时需要进一步完善肺部CT排查有无肺癌。
  四、怎么做能远离肺癌?
  (1)纠正不良生活方式
  现在很多人烟不离手,酒不离口,作息也无规律,这些不良的生活方式都会增加肺癌癌前病变的发生概率,所以应戒烟、少酒、不要熬夜,养成规律的生活作息习惯有助于预防肺癌及其他恶性肿瘤。
  (2)纠正饮食
  腌制品、霉变物含有直接致癌物质,尽量不吃这些食物。尽量多吃水果蔬菜。
  (3)在温暖、空气清洁处锻炼
  增强体质是治未病的一个重要举措,但是也要选择合适的环境进行锻炼,在温暖、空气清洁的地方锻炼是对肺部很好的一种保护措施。
  (4)构建阳光心态
  “怨毒”是癌症发生的一个重要因素,保持愉快乐观的心情,可以有效预防肺癌的发生。